Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз или остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это прогрессирующее дегенеративное заболевание тазобедренных суставов. При коксартрозе воспаление начинается с суставного хряща, который, в свою очередь, постепенно истончается, теряет эластичность, на нем появляются шероховатости и трещины. По мере развития заболевания хрящ исчезает совсем, обнажаются фрагменты кости, которые трутся друг о друга при движении. В результате тазобедренные суставы деформируются, функции их нарушаются.

Причины возникновения

Какой-то одной причины возникновения заболевания не существует. Целый ряд неблагоприятных факторов запускает механизм изменений в хряще тазобедренного сустава, что неизбежно приводит к развитию коксартроза:

  • Травмы, сопровождающиеся вывихом, переломом, ушибом, повреждением связок часто приводят к возникновению заболевания. Микротравматизация может стать причиной артроза у представителей следующих профессий: спортсмены, строители, танцоры и пр.
  • Сопутствующие заболевания. Эндокринные расстройства, нарушение кровообращения в суставе способствуют развитию коксартроза. Чаще всего он обнаруживается у людей с излишней массой тела или у женщин в период менопаузы. А также ему сопутствуют такие заболевания как: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, любые расстройства органов кровообращения (варикоз вен и пр.).
  • Врожденные особенности. Доказано, что предрасположенность к артрозу передается по наследству.
  • Генетическая предрасположенность. Врожденный вывих бедра, дисплазия соединительной ткани при несоблюдении особого двигательного режима и профилактических мер приводит к тяжелому поражению тазобедренных суставов.
  • Возраст. У людей пожилого возраста эластичность хряща теряется, риск его поражения резко возрастает.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Симптомы проявления коксартроза зависят от того, на какой стадии находится заболевание, но при этом можно выделить несколько признаков, указывающих на возможность его развития:

  • боли в бедре, паховой области, в суставе, возникающие и при физической нагрузке, и в состоянии покоя;
  • ощущение скованности движений;
  • прихрамывание при ходьбе;
  • укорочение больной ноги;
  • атрофия бедренных мышц;

Степени поражения

Различают первичный деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, при котором причина заболевания не может быть установлена, и вторичный остеоартроз, являющийся результатом воспаления суставов или врожденных нарушений их функций.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  • 1 стадия. На этом этапе боли ощущаются только после продолжительных физических нагрузок (бег, ходьба и т.д.), которые проходят после отдыха. В результате проведения рентгенологического обследования выявляется образование небольших костных наростов вокруг сустава. Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени не приводит к ограничению подвижности суставов, нарушению мышечного тонуса или изменению походки.
  • 2 стадия. На этой стадии заболевания боли усиливаются, ощущаются не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя. Боль может отдавать в паховую область или бедро. У многих больных после долгой ходьбы появляется хромота. Развивается снижение тонуса мышц бедра. На рентгеновских снимках отчетливо видно, что бедренная кость увеличена в размерах, а шейка бедра утолщена и расширена, появились остеофиты – костные разрастания. Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, так же как и остеоартроз 1 степени, можно лечить амбулаторно.
  • 3 стадия. На данной стадии заболевания боли становятся сильными, постоянными, часто ощущаются даже в состоянии покоя. Двигательная активность тазобедренных суставов резко снижается. Больной, как правило, не может передвигаться самостоятельно – без помощи трости. При рентгене суставов обнаруживаются большие костные разрастания, расширение шейки бедра, сильное сужение суставной щели. Слой хряща, покрывающего сустав, становится все меньше, при тяжелом течении болезни исчезает совсем.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава нужно начинать как можно быстрее. Даже при возникновении незначительных болей нужно срочно обратиться к врачу, который назначит рентгеновское обследование и по его результатам даст рекомендации по лечению.

Лечение коксартроза заключается в следующем:

  • использование хондропротекторов;
  • внутрисуставное введение препаратов;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

На третей стадии заболевания врачи, как правило, рекомендуют эндопротезирование, которое заключается в замене тазобедренного сустава искусственным протезом.

Профилактика заболевания

Однозначно ответить на вопрос как лечить остеоартроз тазобедренного сустава невозможно, для каждого пациента лечащий врач подбирает ряд мер индивидуально. Но большое значение для предотвращения развития тяжелых форм заболевания имеют профилактические меры.

Особое внимание нужно уделить контролю массы тела, соблюдению специальной диеты с высоким содержанием кальция и фосфора, а также выполнению физических упражнений, способствующих укреплению мышц, в частности, плаванию и, разумеется, ходьбе.

Читайте также: