Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава

Около каждого сустава человеческого организма расположены бурсы (синовиальные сумки). Они представляют собой небольшие полости, наполненные жидкостью. Их основная функция – облегчение работы суставного аппарата. В организме человека таких «мешочков» около 160 и воспаление может возникнуть в любом из них, однако наиболее восприимчивы к этому синовиальные сумки суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Вокруг коленного сустава расположены три бурсы, и чаще всего воспаляется синовиальная сумка, находящаяся над коленной чашечкой. Как правило, это происходит вследствие травмы (падения на коленную чашечку или удара по ней), особенно если травма отягощается инфицированием раны. Такой бурсит называется препателлярным.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава развивается, если воспалению подверглась сумка, находящаяся под коленной чашечкой. В просторечии он называется «колено прыгуна», так как причины возникновения его чаще всего — различные травмы сухожилий, полученные при неудачных прыжках с высоты.

Третей разновидностью бурсита называют кисты Бейкера, которые образуются при воспалении бурсы на нижней внутренней стороне колена. Этому заболеванию чаще всего подвержены женщины после сорока лет, особенно ему способствует излишняя масса тела.

Бурсит колена может быть острым, хроническим и рецидивирующим. Хронический бурсит возникает вследствие длительного механического раздражения.

Симптомы

Основной симптом острого бурсита – сильная боль, резко усиливающаяся при движении сустава. Над воспаленным местом появляется округлая припухлость, с отеком места воспаления и покраснением кожи. Общая температура тела резко повышается, вплоть до 39-40°. Если процесс воспаления переходит на мягкие ткани, могут образоваться подкожные и межмышечные флегмоны (гнойное воспаление подкожной клетчатки). Если бурсит колена развивается на фоне подагры или остеоартроза, происходит обострение этих заболеваний и связанных с ними неприятных симптомов.

Бурсит коленного сустава: лечение

Лечение бурсита колен, прежде всего, начинают с обеспечения покоя конечности. Положив коленный сустав на возвышение, вы обеспечите снижение кровотока и уменьшение отека. Для этой же цели рекомендуется применять компрессы со льдом, однако продолжительность их не должна превышать 20 минут. При наложении компресса больное место осторожно массируется. Рекомендуется и плотная повязка эластичным бинтом. В случае острой боли возможно применение местных анестезирующих средств (например, новокаина в сочетании с гидрокортизоном).

Если проведенная пункция указывает на начинающуюся инфекцию, необходимо применение антибиотиков. После прекращения болей на рассасывание экссудата весьма благотворно влияет сухое тепло, повязки с мазью Вишневского, ультравысокочастотная терапия.

При затяжном инфицированном бурсите, в случае недостаточности антибиотикотерапевтического воздействия, может потребоваться хирургическое вмешательство с постановкой дренажа в область бурсы или иссечение синовиальной сумки.

Читайте также: